葡萄胎需要做哪些检查
葡萄胎,也称水泡状胎块。葡萄胎的发生于饮食、地域及缺乏维生素A有关,在高龄孕妇或者低龄孕妇中,此病发生率也比较高,葡萄胎发生的根本原因在于受精卵形成过程中出现了染色体异常,葡萄胎一般可以通过下列检查确诊:
1、超声检查:B超检查是诊断葡萄胎的一种重要辅助检查方法。有效性葡萄胎的主要超声影像学表现为子宫明显大于停经月份,无妊娠囊或胎心搏动,宫腔内充满不均质密集状或短条状回声,呈“落雪状”,若水泡较大而形成大小不等的回声区,则呈“蜂窝状”。子宫壁薄但回声连续,无局灶性透声区。常可测到一侧或两侧卵巢囊肿。部分性葡萄胎除有“落雪状”声像外,还可能有胎儿和(或)胎盘影像。
2、绒毛膜促性腺激素(HCG)测定:HCG的有效定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验。正常妊娠时,在受精卵着床后数日便形成滋养细胞分泌HCG,随孕周增加,HCG逐渐增加,在孕10~12周时达高峰,随后逐渐下降但葡萄胎时滋养细胞高度增生,产生大量HCG,血清HCG通常高于相应孕周的正常妊娠值,且在停经12周后随着子宫增大持续上升,利用这种差别可作为辅助诊断。(推荐阅读:葡萄胎容易出现哪些并发症? )
葡萄胎的鉴别诊断
1、流产。不少病例先被误诊为先兆流产。流产有停经史及阴道出血症状,妊娠试验阳性,而葡萄胎患者子宫多大于同期妊娠子宫,孕期超过12周时HcG水平仍高。B型超声图像显示葡萄胎特点。
2、双胎妊娠。子宫较同期单胎妊娠大,HCG水平亦稍高,易与葡萄胎混淆,但双胎妊娠无阴道出血,B型超声显像可确诊。
3、羊水过多。可使子宫迅速增大,虽多发生于妊娠后期,但发生在中期妊娠者需与葡萄胎鉴别。羊水过多时不伴阴道出血,HCG水平较低,B型超声显像可确诊。
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2012-09-26 11:33:04
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