慢性宫颈炎的临床表现
慢性宫颈炎多由急性宫颈炎转变而来,常因急性宫颈炎治疗不有效,病原体侵人宫颈黏膜,并在此处潜藏。由于宫颈黏膜皱襞多,感染不易有效清除,往往形成慢性宫颈炎。也有的病人无急性症状,而直接发生慢性宫颈炎。
慢性宫颈炎常常会引起下列并发症:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿(纳氏囊泡)、宫颈黏膜炎。宫颈炎引起的白带性状改变可能导致不孕症,感染向周围组织蔓延,可引起相应组织、部位的感染,因单纯***病毒也可能与慢性宫颈炎有关,须警惕慢性宫颈炎向宫颈癌发展。
(1)症状:主要为白带增多,由于不同病原菌引起炎症的程度不同,白带的性质、量、色泽及气味也不同。非特异性感染,白带呈白色黏液性;真菌感染,白带多呈乳白色,块状、豆腐渣状;滴虫性感染,白带多呈脓性,带有泡沫;厌氧菌感染,则白带多有恶臭;伴有息肉形成时易有血性白带或性交后出血;炎症向盆腔结缔组织扩散时,可引起腰痛、下腹部坠痛;炎症蔓延至膀胱,产生尿频、尿痛等泌尿系统的症状;宫颈黏稠脓性的分泌物不利于精子穿过,可导致不孕症。(推荐阅读:宫颈硬是怎么回事)
(2)体征:宫颈不同程度的肥大、糜烂、质地变硬,有时可见息肉、裂伤、外翻及纳氏囊泡等。
慢性宫颈炎的辅助检查
因慢性宫颈炎与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌在外观上难以鉴别,须常规做宫颈刮片、宫颈管吸片,宫颈上皮脱落细胞学检查(TCT),必要时可做阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。
慢性宫颈炎的鉴别诊断
(1)宫颈上皮内瘤样病变:外观与慢性宫颈炎相似,行宫颈刮片、宫颈TcT检查,宫颈活组织检查可明确诊断。(推荐阅读:子宫颈清洁度怎么看)
(2)早期宫颈浸润癌:早期宫颈病变无明显的菜花状改变,肉眼鉴别困难,需行宫颈刮片、宫颈TcT检查,宫颈活组织检查可明确诊断。
(3)宫颈结核:患者多有结核接触史,常伴有低热、盗汗等结核消耗症状,一般病程较长,必要时行结核菌素试验、宫颈活组织检查。
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2012-09-20 17:25:28
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