医师谈妇科B超检查的7个小秘密

　　医师谈妇科B超检查的7个小秘密

　　妇科B超检查是常用的妇科检查项目，它对多种妇科疾病均可使用，还经常用于孕期检查，通常妇科B超有两种：经腹B超和阴道B超。很多女性对妇科B超检查存在着困惑，下面南阳妇科医师张先廷主任将一一做解答。

　　困惑1 经腹B超和阴道B超有什么不同

　　经腹B超因为需要憋尿很麻烦，而阴道B超就相对简单，其所使用的仪器其实与腹部B超所使用的是一样的，所不同是一个独特的探头，检查时，在探头须套上一层薄膜(一般都使用避孕套)，然后将探头伸入阴道来进行检查，探查盆腔内情况。此检查虽然简单，但并不是人人都适合，如有大量出血(月经期) 就不适合进行阴道B超。（推荐阅读：经期能做妇科检查吗）

　　两种检查方法其实有不同的“优缺点”：经阴道B超使用高频探头，由于接近子宫和卵巢，图像清晰分辨率高，因此检查结果较有效，特别适合用于检查子宫内膜等小病变以及检测卵泡发育的大小;而经腹部B超则适合范围更大。一般来说，把二者结合起来，将会达到优选的诊断效果。

　　困惑2 憋尿憋到什么程度优选?

　　在检查前半小时至1小时需要饮水6到8杯左右，一般来说，憋尿要憋到有尿意为优选，这并不像很多人所“谣传”的那样需要憋到极限为优选，因为过度充盈的膀胱会压迫盆腔脏器，使其移位变形，一些较细微的病变常常被掩盖，如小型子宫肌瘤、卵巢囊肿等就显示不出。妊娠的标志(胎囊、胚芽)也因受压变扁而显示不清。所以说，憋尿过多同憋尿过少一样，都会造成诊断上的困难和错误。(推荐阅读：妇科检查多长时间做好)

　　困惑3 喝什么能加快憋尿?

　　想让膀胱充盈得快些，喝白水来得太慢。而如果换成咖啡和茶等含有咖啡因的饮料就快，因为其对身体有利尿作用，令身体水分更易流失。因此，如果想让憋尿的过程加快，不仅需要喝白水，还要多喝一点咖啡和茶等。而且在B超检查之后，还要再补充一些白水，因为浓茶、咖啡等的利尿作用，会影响人体的水平衡，引起细胞脱水。

　　除了含有咖啡因的饮料以外，还可以选择一些果汁，它们也具有一定的利尿作用，如草莓汁、西瓜汁、苹果汁等。此外，如果在喝水的同时多站起来活动一下，或是散散步，更有利于尿液更快地产生。

　　困惑4 彩超VS黑白B超

　　普通B超是黑白的，那彩超就是彩色的吗?其实，彩超并不是彩色的，它只是在黑白B超的基础上，再加上彩色多普勒血流成像，即在B超显示的同时还可以显示出红、蓝两色，来表明不同的血流方向和流速。一般以背离探头的血流显示为蓝色，朝向探头的血流显示为红色。

　　比起单一的黑白B超，彩色B超功能更多，诊断疾病的途径亦更多，对疾病的诊断亦更明确。其图像分辨力也优于普通黑白B超，尤其对一些恶性肿块的诊断极有价值。在妇科检查中，对于宫外孕医生都会建议使用彩超，但对于一般的妇科体检、子宫肌瘤或是人工流产前的B超普查用普通B超就可以了。 （推荐阅读：妇科什么病要用彩超检查）

　　困惑5 B超安全吗?

　　B超对于人体是否安全的关键在于超声的剂量，就是超声的强度和照射时间的乘积。高强度长时间的超声波可对人体或胎儿产生损伤。一般来说，正规B超设备对于超声的输出功率有严格的控制，而且还有医生时刻控制着超声的剂量，在这样的条件下，B超用于妇科检查是安全的。

　　困惑6 B超结果为什么会不一样?

　　很多人都有这样的经历，为什么前后两次B超检查子宫的位置会不一样，一会儿前位，一会儿又后位，这到底是B超不有效，还是子宫真地会移动呢?医师指出，子宫的位置分前、中、后位，都属于正常。一般来说，前位子宫受孕的机会多，后位子宫受孕的机会小。如果子宫周围的组织没有发生感染或粘连，子宫的位置就会活动。

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