盆腔炎会导致不孕吗？怎么治疗好？

　　盆腔炎可由几种细菌引起，但在大多数情况下，它是导致两种常见性传播疾病(BTS)的细菌：淋病 和衣原体病。

　　导致衣原体感染的细菌(沙眼衣原体)导致50%的盆腔炎病例。

　　引起淋病的细菌(淋病奈瑟菌)是造成约14%病例的原因。

　　大约8%的患有盆腔炎的女性感染了这两种细菌。

　　一些避孕方法可能会增加盆腔炎的风险 - 例如，适合宫内节育器(IUD)或无菌。相比之下，避孕套和隔膜等其他避孕方法可以降低这种风险。仅使用口服避孕药并不能预防性传播疾病。但是它们通过形成更厚的宫颈粘液来提供间接保护以防止盆腔炎，因此细菌不能轻易到达上生殖道。

　　有时，导致盆腔炎的细菌在分娩过程中，在妊娠障碍或流产后进入生殖道，或遵循从子宫取样的程序(子宫内膜活检)。

　　很少，导致盆腔炎的感染原因尚未确定 - 据信，在这些病例中，通常存在于阴道和子宫颈中的无害细菌是造成这种疾病的原因。

　　诊断

　　盆腔炎的诊断症状和体征，盆腔检查，从子宫颈取阴道分泌物和培养物进行分析的基础上。

　　在骨盆检查期间，医生将使用棉签收集阴道分泌物和宫颈粘液以识别感染因子。

　　以确认诊断或评估感染的程度，医生可能会建议腹腔镜，其涉及插入薄仪器，配备有在腹部的光学系统，其允许盆腔器官的观看。

　　并发症

　　未经治疗的盆腔炎可引起许多并发症：

　　宫外孕

　　盆腔炎的显著原因异位妊娠(异位)，其中，所述受精卵不能穿过输卵管到达子宫和其植入物的粘膜。异位妊娠可导致异常出血，危及生命，需要紧急就医。

　　不孕不育

　　大约八分之一的盆腔炎患者变得不育。延迟治疗盆腔炎可显着增加不孕的风险。盆腔炎可以影响生殖器并导致不孕。

　　慢性骨盆疼痛

　　多达一半患有症状性盆腔炎的女性患有慢性盆腔疼痛，可能需要数月甚至数年。输卵管和其他盆腔器官中瘢痕组织的形成可引起特别是在性交，身体活动或排卵期间发生的疼痛。

　　治疗

　　盆腔炎(PIP)的标准治疗是抗生素给药。医生更初可能会开广谱抗生素，在收到实验室结果后，他会调整治疗方案。医生也可能会开出缓解疼痛的药物，并建议睡前睡觉。

　　治疗的一个重要部分在于检查伴侣，并在适当的情况下对其进行治疗。这可以防止BTS的传播和更终再感染。这一点尤为重要，因为导致盆腔炎的频繁感染在临床上并不明显。建议在治疗完成和感染消失之前避免性交。

　　使用宫内避孕器的妇女可能会选择采用其他避孕方法来降低盆腔炎的风险。

　　如果怀孕的患者感染了艾滋病毒或对口服抗生素没有反应，建议住院治疗。治疗包括静脉注射抗生素，然后口服。

　　预防

　　大多数盆腔炎病例可以通过实施受保护的性关系来预防。安全套的使用减少了，尽管它并没有完全消除感染性传播疾病(STD)的风险。

　　高风险人群必须定期进行STD筛查测试。

　　如果一个人患有盆腔炎或性传播疾病，那么在过去60天内与他有过性接触的所有伴侣都应接受检查，并在必要时接受治疗。这可以防止BTS的传播和更终再感染。