哪些因素会增加得盆腔炎的风险?一般出现什么症状?

　　许多因素与发展盆腔炎的风险增加有关，包括： 性活跃，未满25岁， 在性交过程中不使用安全套， 与多个伴侣发生性关系或与有多个伴侣的其他人发生性关系，以及 有性传播感染或盆腔炎 的既往病史。 据一些专家介绍，在插入宫内避孕器后的前三周内发生盆腔炎的风险略有增加。定期冲洗还可能通过改变阴道的细菌平衡和掩盖潜在症状来增加风险。

　　当上生殖道感染时发生盆腔炎。感染通常始于阴道或子宫颈，并进入子宫，卵巢和输卵管。根据疾病控制中心的数据，所有盆腔炎病例的三分之一到一半都是由性传播感染引起的，主要是衣原体感染和淋病。衣原体感染约占性生活盆腔炎感染的50%，而淋病感染占约25%。虽然不常见，但生殖支原体也与盆腔炎有关。

　　在一些女性中，当通常在阴道中发现的细菌进入上部生殖器官时，就会发生感染。这种情况最有可能发生在子宫受损时，例如分娩或流产期间，或者在侵入性手术后，例如检查，插入宫内避孕器或堕胎。在极少数情况下，感染可能发生在阑尾爆裂或肠道感染后。

　　尽管在过去十年中盆腔炎诊断的数量有所减少，但它仍然是育龄期性活跃女性的常见感染。根据2013-2014年全国健康和营养检查调查，美国年龄在18至44岁之间的性活跃女性中有4.4%的人报告说她们一生中至少有过一次盆腔炎。这相当于大约250万妇女。盆腔炎通常被认为是一种无声的流行病，因为许多女性没有症状或症状如此轻微，以至于他们不寻求诊断和治疗。

　　盆腔炎症的体征和症状

　　盆腔炎的症状可以从轻微到严重。由于症状通常是非特异性的并且可能模仿泌尿生殖系和胃肠道的其他状况，因此诊断可能变得复杂。常见症状包括： 轻度至重度下腹痛， 腹部和盆腔压痛， 阴道分泌物增多或异常， 月经出血严重或不规则， 痛苦的性交和排尿，和 发热。