大多数产妇伤害发生在分娩的第二阶段,但诊断是在分娩后的第三阶段进行的。下面描述了一些常见的问题。
阴道撕裂
阴道撕裂可发生在阴道壁的任何部位,但主要见于侧壁和后壁之间的交界处。这些撕裂可能是浅表的,只有轻微的阴道粘膜撕裂。但是,有时撕裂可能足够深以暴露内部肌肉。
第一度和第二度会阴撕裂类似于阴道壁撕裂并以相同方式治疗。
仅涉及阴道周围皮肤的阴道撕裂通常在几周内愈合。可能会有刺痛,特别是当酸性尿液通过原始表面时通过尿液,但随着撕裂愈合,这会逐渐减少和消退。
阴唇也可能发生在阴唇,大阴唇和小阴唇上。对小乳头的撕裂并不是很少见,但只有在分娩过程中对外阴的过度操纵才会出现对大麻的撕裂。对阴唇的撕裂可能是表面擦伤或实际撕裂阴唇。
阴道撕裂的治疗/处理
该阴道应该总是在适当的光娩出任何这样的泪水后,立即检查。所有的撕裂应该立即修复。
女性在分娩后应该坐在柔软的垫子上几天,以帮助减轻疼痛。
每两小时施用于外阴10分钟的冷敷将减少炎症和肿胀。
在通过尿液的同时将温水倒在外阴上会减少刺痛。
减轻疼痛和大便软化剂以保持大便柔软的止痛药有助于防止便秘,并且在通过大便时需要用力推动也会有所帮助。
宫颈撕裂
子宫颈的轻微撕裂在分娩过程中非常常见,尤其是在分娩第一胎并且可能不需要修复的女性中。但有时,也可能发生严重出血的严重撕裂。事实上,宫颈撕裂是创伤性产后出血的最常见形式。
撕裂可以在正常分娩时发生,但在镊子或真空吸引等器械分娩时更常见。
宫颈撕裂是在横向角度常见,前和后的唇之间子宫颈,特别是在三点钟和九个点钟的位置。
尽管子宫收缩良好并且看起来不是由阴道或会阴引起的,但分娩后阴道出血是检查子宫颈的指征。应使用窥器和阴道壁牵开器彻底检查子宫颈,并在适当的光线下进行准确诊断。
宫颈撕裂的原因
通过无扩张的子宫颈,无论是自发的,还是通过镊子。
由于先前的手术,如LEEP手术,锥切术或宫颈截肢术,子宫颈较硬。
非常血管子宫颈可能发生在低级胎盘前置。
宫颈撕裂的治疗/处理
治疗的目的是通过修复撕裂尽早控制出血。没有活动性出血的轻微撕裂不需要修复 - 它们自发愈合,没有任何不良影响。
在麻醉,良好的光照和适当的撕裂暴露下,需要在手术室修复严重的宫颈裂伤或撕裂。
2019-07-05 14:55:25
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去了两次做检查,医生还挺不错的
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谢谢张主任
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朋友介绍去的,赞
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