检查
妊娠期糖尿病的主要研究是口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。在该测试中,测量空腹血浆葡萄糖,然后给予75g葡萄糖饮料 - 在2小时后重复测量血浆葡萄糖。
在以下情况下诊断为GDM:
空腹血糖> 5.6mmol / L.
2小时餐后血糖> 7.8mmol / L.
在英国,口服葡萄糖耐量试验提供于:
预订 - 如果以前的妊娠糖尿病。
怀孕24 - 28周 - 如果存在危险因素(),或之前的妊娠期糖尿病。
怀孕期间的任何一点 - 如果有一次2+糖尿,或两次1+ 。或者,可以进行餐前和餐后血糖监测。
管理
治疗的目的是在怀孕期间提供良好的血糖控制。应该提供有关饮食和运动的生活方式建议 - 因为这有时就足够了。毛细血管葡萄糖测量应每天进行四次。
妊娠糖尿病的医疗管理涉及仔细监测和控制血糖。用于降低血糖的药物包括:
二甲双胍 - 适合怀孕和哺乳期。
格列本脲 - 如果二甲双胍不耐受(通常由于GI副作用),胰岛素被拒绝使用。
胰岛素
如果空腹血糖> 7.0mmol / L,请考虑从诊断开始。
或者在怀孕后期介绍
(i)餐前血糖> 6.0mmol / L.
(ii)餐后血糖> 7.5mmol / L.
(iii)胎儿AC(腹围)> 95th centile
在英国,任何患有妊娠糖尿病的患者的产科护理都是在整个怀孕期间由顾问主导。应在28,32和36周进行额外的生长扫描,以监测妊娠期糖尿病的并发症(例如加速或大量生长,羊水过多)。
如果他们接受治疗,目标应该是在37至38周内分娩。如果有饮食控制的妊娠糖尿病,建议他们在40周和6天之前考虑分娩(引产或剖腹产)。
产后护理
所有抗糖尿病药物应在分娩后立即停止。出院前应测量血糖,检查其是否恢复到正常水平。
产后约6-13周, 建议进行空腹血糖测试。如果这是正常的,应该提供年度检测,因为将来患糖尿病的风险增加(50%的妊娠期糖尿病母亲将在以后的生活中发展为2型糖尿病)。
在随后的怀孕中,应在预约时和怀孕24-28周时提供OGTT。
2019-08-13 09:25:21
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在一楼导医台说要参加活动,填写信息后,会享受减免。
韩晓絮
网上预约后有减免,我到了医院护士跟我说的,我马上到网上再预约下。
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32分钟前
去了两次做检查,医生还挺不错的
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50分钟前
谢谢张主任
菊击手
朋友介绍去的,赞
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