哪些孕妇必须做妊娠期糖尿病的筛查?

　　怀孕期间的糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢疾病，其是胰岛素分泌缺陷，胰岛素作用或两者的缺陷的结果。糖尿病中的慢性高血糖症导致各种器官，特别是眼睛，肾脏，神经和心血管系统的不足的失败和发展

　　妊娠期糖尿病的原因

　　孕妇的糖尿病或妊娠期糖尿病是妊娠期间发生的葡萄糖耐量(NTG)的一种违反，并且在分娩后消失。这种糖尿病的诊断标准是毛细血管血液中任何两个血糖参数超过下面给出的三个值，mmol / l：禁食-4.8，1小时后-9.6和2小时后-8次口服75 g葡萄糖后。

　　怀孕期间对葡萄糖耐量的侵犯反映了对于控制性胎盘激素的生理作用以及胰岛素抵抗，并且在约2%的孕妇中发展。早期发现违反葡萄糖耐量的原因很重要，原因有二：首先，40%的孕妇糖尿病患者有6-8岁的临床糖尿病史，因此需要定期随访; 其次，在违反葡萄糖耐量的背景下，围产期死亡和胎儿病的风险增加，以及先前确定的糖尿病患者。

　　风险因素

　　在孕妇第一次去看医生时，有必要评估患上妊娠糖尿病的风险，因为进一步的诊断策略取决于此。患有妊娠糖尿病的低风险女性包括25岁以下的女性，怀孕前体重正常，在第一亲属关系的亲属中没有糖尿病史，从未患过碳水化合物代谢紊乱(包括糖尿)简单的产科病史。为了将女性分配到患有妊娠糖尿病风险较低的群体，所有这些迹象都是必要的。在这组女性中，没有进行压力测试，仅限于常规监测空腹血糖。

　　根据国内外专家的一致意见，肥胖显着(BMI≥30kg/m2)的女性，第一亲属亲属的糖尿病，病史中妊娠期糖尿病的迹象或任何违反碳水化合物代谢的行为属于对怀孕期间妊娠期糖尿病发病高危人群的影响。要将女性分配到高风险群体，以下特征之一就足够了。这些女性在第一次就诊时接受了检测(推荐使用空腹血糖，建议使用100 g葡萄糖进行检测，请参阅以下步骤)。

　　在一个平均患有妊娠期糖尿病风险的群体中，不属于低风险和高风险群体的女性会下降：例如，怀孕前体重略微过重，产妇负担过重(大胎儿，羊水过多)在这一组中，测试是在妊娠期糖尿病发生的关键时刻进行的-妊娠24-28周(检查从筛查测试开始)进行，测试是在妊娠期糖尿病发生的关键时刻进行的，自然流产，妊娠中止，胎儿畸形，死产等