该药具有诱发月经、终止早孕的作用。 尽管米司非酮是被公认的较佳流产药物,但在使用该药的过程中仍须注意其不良反应,特别是要注意以下几点:
1.过敏反应。在使用米司非酮进行药物流产时,对药物呈现过敏反应的病例可达4%-7%。患者主要表现为药疹、瘙痒和荨麻疹等皮肤过敏反应,个别人可出现过敏性休克等严重的不良反应。如果发生过敏反应,一是应立即停药,并且不得再次使用该药。二是可立即使用抗组胺药、钙剂或地塞米松等药物,以控制过敏症状。如果患者发生过敏性休克,应当立即使用肾上腺素,进行输液并做好急救准备。
2.阴道出血。这是使用米司非酮流产较为常见的不良反应,约占全部不良反应的70%—85%。患者主要表现为阴道出血的持续时间较长,往往在3周以上,个别可达7—8周。引起出血的原因主要是与药物流产所引起的绒毛、滋养细胞或蜕膜组织残存(即不全流产)有关,也与米司非酮造成子宫内膜分化及螺旋血管发育不良有关。
3.子宫损害。患者主要表现为使用该药后发生宫外孕,严重的可出现子宫卒中、子宫粘连或不全破裂等并发症。在临床上这种情况虽较为少见,但也时有发生,需要提高警惕。导致这一后果的原因,主要是事先未能发现患者的异位妊娠(主要是输卵管妊娠),致使用药后引起了患者的输卵管破裂而导致宫外孕的发生,严重者还可引起子宫卒中及其它并发症。因此,南阳天伦妇科医院医生表示在进行药物流产时必须明确患者是否有宫内妊娠,检查时尤其要想到这一点,不可马虎大意,以避免出现宫外孕的严重后果。
2018-08-15 11:29:45
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