黄荣丽：35岁以上女性应警惕子宫肌瘤

　　春天气候反复无常，空气潮湿，适合病菌繁殖，子宫肌瘤等妇科疾病更容易在这个季节里找女人的麻烦，南阳天伦医院黄荣丽教授提醒广大女性朋友在春季一定要更及时地加以防治。

　　“子宫肌瘤被称为‘妇科瘤’，是人体常见的良性肿瘤，常见发病年龄为35-45岁，据有关资料报道，35岁以上妇女有20%左右患子宫肌瘤，40-50岁女性发病率高。”黄荣丽介绍，与恶性肿瘤相比，子宫肌瘤虽然其生长速度慢，但会造成女性身体上的不适，更严重的是它可导致贫血、不孕、流产，淤久毒结还可能发生恶变。“子宫肌瘤是一种依赖女性激素生长的肿瘤，雌激素水平的改变一直被认为是子宫肌瘤的诱发因素。”

　　黄荣丽说，未育女性提前进入更年期，未育女性得不到孕激素及时有效保护，易发生激素依赖性疾病如子宫肌瘤;性生活失调容易引起激素水平分泌紊乱，导致盆腔慢性充血，诱发子宫肌瘤;情志因素，女性自身的抑郁情绪，很容易促使雌激素分泌增多，且作用加强，这是子宫肌瘤产生的重要原因;环境因素，环境中的有害化学物质包括一些医用品、药物、食物添加剂、化妆品等可影响雌激素代谢。接受大剂量和长时间的放射线照射、微波辐射可引起激素分泌紊乱、月经病、乳腺增生与子宫肌瘤之间也有显著的相关性。“子宫肌瘤的早期识别是及时治疗的关键，女性应注意及时自查以便尽早发现子宫肌瘤。”

　　黄荣丽介绍，自查时要观经血。月经增多、绝经后出血或接触性出血等，常常由于宫颈或宫体发生肿瘤所致，所以，除正常月经以外的出血，都要究其原因。第二是要观白带。正常白带随着月经周期会有轻微变化，但脓性、血性、水样白带等都是不正常的。第三是自摸肿块。清晨，空腹平卧于床，略弯双膝，放松腹部，用双手在下腹部按触，由轻浅到重深，肿物是可以发现的。第四是感觉疼痛。下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛也可能是肿瘤所致。

　　有些子宫肌瘤早期的患者没有症状，往往是在单位体检中检查出来的，那没有症状的子宫肌瘤用不用治疗呢?对此，黄荣丽说，其实若肌瘤小且无症状，对身体不会产生太大的影响，通常不需要治疗。接近绝经年龄的患者，雌激素水平变低，肌瘤可自然萎缩或消失。此时，可采取期待疗法，定期随访，了解月经改变，3-6个月复查，一旦发现异常现象，考虑其他治疗方法。还有些患者虽然无症状，但肌瘤较大，生长速度快，生长的位置不好，或患者有生育要求的应该治疗。此类患者如果不治疗存在以下隐患：肌瘤影响生育，通过影响精子移动及受精卵种植和着床，导致不育，还能导致流产。肌瘤较大，会增加手术困难和手术风险。肌瘤导致的急性并发症，如蒂扭转、巨大子宫肌瘤压迫静脉致深静脉血栓形成甚至肺栓塞、急性尿潴留导致肾衰竭、肌瘤红色样变、急性腹腔出血等，虽然发病率极低，但也要引起临床的高度重视。