妊娠合并子宫肌瘤怎么治疗
子宫肌瘤是妇女常见的良性肿瘤,发病率约20%,大的子宫肌瘤可以如足月妊娠,小的如芝麻,发病原因多与遗传及激素有关。雌激素是肿瘤生长的促进因素,临床上青春期前的极少发生子宫肌瘤。肌瘤随妊娠而长大,随绝经而缩小。那么女性妊娠期合并子宫肌瘤怎么办呢?
南阳妇科医师指出,妊娠合并子宫肌瘤目前也并不罕见。一般来说,子宫肌瘤可影响妊娠,而妊娠也影响子宫肌瘤。
子宫肌瘤与妊娠的相互影响
子宫肌瘤对妊娠的影响主要为易导致流产,肌瘤大,则可使胎位发生异常,产道阻塞,难产;或胎盘低置,子宫收缩乏力,产后出血。
妊娠对肌瘤的影响包括肌瘤由于血供增多而增大。另外,还可发生肌瘤红色变性。
妊娠期子宫肌瘤的处理
若肌瘤小,一般可维持至足月,不需特殊处理。若肌瘤大.则应注意肌瘤与胎儿的相互位置,对产道的影响,以决定分娩方式。至于剖宫产时是否同时行肌瘤摘除,原则上是不摘除,除非一些带蒂的浆膜下肌瘤可同时摘除。若肌瘤发生红色变性,可给予保守治疗,若保守治疗无效,考虑手术治疗,至于妊娠是否终止,视具体情况而定。(推荐阅读:子宫肌瘤准妈妈的注意事项)
警惕妊娠期子宫肌瘤红色变性
妊娠期,由于激素的影响及组织水肿,子宫肌瘤生长较快,易发生退行性变,因肌瘤体积迅速增大,发生血管破裂,出血弥漫与组织内,因而妊娠期及产褥期,子宫肌瘤易发生红色样变。我们要提醒过去有子宫肌瘤的孕妇,突然发生腹疼、恶心、呕吐、高热,就要立即到医院找产科医生。自己也要懂得子宫肌瘤红色变性的结局。大多采用支持及保守治疗,绝对卧床休息、补液、用镇疼镇静药,有宫缩应保胎抑制宫缩,用抗炎药预防感染等。经保守治疗,症状能缓解,妊娠可继续,等待分娩。保守治疗无效,医生会考虑手术处理,必须做好配合医生工作。
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2012-07-16 17:45:55
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