妇科常规检查项目有哪些？

 　　妇科常规检查是很普通的检查，它的作用是对一些妇科疾病作早期预防以及早期治疗。许多妇科病是没有早期症状的，例如卵巢肿瘤，它的发病率很高，是威胁女性健康的一个主要疾病。在它I期II期的时候是没有症状的，直到III期IV期才会觉得肚子胀，吃不下饭，因为这时候已经有腹水了。而很多妇女来医院看病，往往都是觉得很不舒服了才来，结果发现已经是卵巢癌后期了，失去了佳治疗机会。

　　妇科常规检查的分为妇科专科体检及相关辅助检查专科体检又称盆腔检查，其内容包括：

　　1、外阴部检查：正常外阴，阴毛呈高端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，阴蒂长度<2.5cm，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时医生会嘱患者向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变，医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”，如有异常会详细记录。

　　2、宫颈检查：正常宫颈周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。如发现异常，则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无)，宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。

　　3、子宫及附件检查：正常子宫呈倒梨形，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，多数呈前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm大小，可活动，触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及，若为“中位”或“后位”子宫，如临床无明显症状，亦无大碍。

　　4、阴道检查：阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有异常，患者会出现相应临床症状，即局部瘙痒、烧灼感等，医生会详细记录，并予以化验。

　　5、阴道自检TIPS

　　望：可以用一面小镜子，放在外阴的下面，前后左右移动镜子照视，借助镜子的帮助，观察自己的外阴部。另外，通过观察阴道分泌物，如白带和经血的颜色、清浊、稀稠，也能从中发现一些蛛丝马迹。正常的白带是清白颜色的稀薄液体，正常经血是鲜红色或浅红色，有人还会有少许血块。

　　闻：是用鼻子嗅一下分泌物、经血或外阴部散发出的气味。一般正常的气味是清淡的腥味、汗酸味或无味。如果出现了腥臭味、腐臭味或特殊的气味，就可能出现了问题。

　　触：先把手洗干净，用食指和中指两个指头的“指腹”(俗称“指肚”)，从“阴阜”部位开始，从上而下，顺序按触外阴，直至肛门。正常触摸外阴的时候，感觉应是光滑、柔软。如果不要用力去按，也不会感到疼痛，当然，正常的情况下也不应当摸到有小的结节或肿块。反之，则可能有病。

　　妇科基本化验检查为：白带常规＋BV及宫颈刮片

　　1、BV：称“细菌性阴道病”，亦为常见，是指阴道内正常菌群失调导致的一种混合感染，其中以厌氧菌居多，与阴道炎截然不同。

　　2、白带常规：清洁度，正常为I~Ⅱ度，如为Ⅲ度以上，则提示有阴道炎或宫颈炎可能。需结合其它项目判断，如若为“滴虫”阳性，则为“滴虫性阴道炎”，如为“霉菌”阳性，则为“念珠菌性尿道炎”，均需系统、规范治疗，包括性伴侣的正规治疗。

　　3、宫颈刮片：是筛查早期宫颈癌的重要方法，故又称“防癌涂片”。报告形式主要为分级诊断及描述性诊断两种。目前我国多数医院仍采用分级诊断，临床常用巴氏分级分类法：

　　巴氏Ⅰ级：正常。

　　巴氏Ⅱ级：炎症，指个别细胞核异质明显，但不支持恶性，余均为ⅡA。

　　巴氏Ⅲ级：可疑癌。

　　巴氏Ⅳ级：重度可疑癌。

　　巴氏Ⅳ级：癌。

　　综上所述，妇科常规检查尤其是盆腔检查是妇科病症诊断的重要环节。有些女性因怕痛或怕麻烦而拒绝妇检，将其忽略或仅以B超取而代之，是极不可取的。

　　南阳天伦医院妇科医师提醒妇科常规检查前需注意以下几点：

　　1、预防性交时不使用安全套：因为精液会流进抽取的切片样本之中，因而覆盖不正常的细胞。

　　2、每次检查，你应该安排在你月经周期的合适时间里，一般合适妇科常规检查的时间是在当月月经结束之后的3-7天，此时是做宫颈刮片检查的佳时间，因为你的子宫颈此时是月经周期中张的开的时候，便于检查和就诊。如果有效的计划时间对你来说有困难的话，只需检查时你没有月经并且月经已经结束至少数天，这样你阴道中的分泌物就不会干扰检查效果。

　　3、预防使用阴道药物：如治疗阴道感染的药剂、润滑剂或杀精膏，因为这类药物会影响切片样本，覆盖不正常的细胞。此外，在进行阴道及骨盆检查时，也会令医生无法看清内里情况。

　　4、预防阴道灌洗：因为灌洗会把一些可能透过切片检查才能检验得到的潜在癌细胞冲洗掉。灌洗佳进行时间是检查前三天，不过大部分医生都不赞成灌洗，因此举会冲去一些可预防感染的益菌。