细菌性阴道病是由于阴道菌群的复杂变化导致的阴道炎,其中乳酸杆菌减少并且厌氧病原体过度生长。症状包括灰白色,薄,有腥味的阴道分泌物。通过测试阴道分泌物来确认诊断。
细菌性阴道炎是更常见的感染性阴道炎。原因不明。
该长满厌氧性病原体包括普雷沃氏菌属,消化链球菌属,阴道加德纳菌,动弯杆菌属,和人型支原体,其通过10-增加浓度至100倍并更换通常保护乳杆菌。
细菌性阴道病的危险因素包括性传播疾病。在与女性发生性关系的女性中,随着性伴侣数量的增加,风险会增加。然而,细菌性阴道病可能发生在处女中,治疗男性性伴侣似乎不会影响性活跃的异性恋女性的后续发病率。使用子宫内装置也是一个风险因素。
细菌性阴道病似乎增加了盆腔炎,流产后和产后子宫内膜炎,子宫切除术后阴道袖套感染,绒毛膜羊膜炎,胎膜早破,早产和早产的风险。
症状和体征
阴道分泌物是恶臭的,灰色的,薄的。通常,存在鱼腥味,当放电更加碱性时 - 通常在性交和月经后变得更强。瘙痒,刺激,红斑和水肿并不常见。
诊断
临床标准
阴道pH和湿安装
对于要诊断的细菌性阴道病,必须有4个标准中的3个:
灰色放电
阴道分泌物pH> 4.5
在气味测试中有腥味
线索细胞
线索细胞(粘附于上皮细胞的细菌,有时遮盖其细胞边缘)通过盐水湿支架的显微镜检查来鉴定。在盐水湿支架上存在WBC表明伴随感染(可能是滴??虫,淋病或衣原体宫颈炎)以及需要进行额外测试。
对于怀孕前三个月的阴道炎,应使用甲硝唑阴道凝胶,尽管怀孕期间的治疗尚未显示可降低妊娠并发症的风险。为了预防子宫内膜炎,临床医生可以在选择性流产前预防口服甲硝唑给所有患者或仅对那些细菌性阴道病阳性的患者。
2019-01-10 10:50:15
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网上预约后有减免,我到了医院护士跟我说的,我马上到网上再预约下。
续往事
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去了两次做检查,医生还挺不错的
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谢谢张主任
菊击手
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