子宫内膜增厚会癌变吗?
如果您是绝经后并且您的子宫内膜异常增厚,您需要进一步评估,以确定您是否有患子宫内膜癌的风险。子宫内膜增厚通常反映雌激素刺激,这可能是由于激素替代疗法或摄入乳腺癌药物,他莫昔芬或由肥胖引起的持续雌激素生成。罕见的原因是卵巢肿瘤,可能产生过量的雌激素。
子宫内膜增厚可能导致绝经后出血,但即使没有出血,也不能排除子宫内膜癌的可能性。可以使用子宫内膜活组织检查进行确认。在考虑子宫内膜取样时,必须与子宫内膜形态学以及恶性肿瘤的危险因素一起评估子宫内膜厚度。
子宫内膜增厚的诊断
子宫内膜的超声评估可用作筛选工具。在盆腔检查期间,可以在进行扩张和刮除术后进行子宫内膜的活组织检查。还可以进行宫腔镜检查以发现子宫内膜中的异常区域。它涉及在您的子宫中使用薄的装置来检查和移除组织。
异常厚的子宫内膜可能由于各种原因而发生,这些原因可能与妊娠有关,也可能与妊娠无关。原因也可能根据您是绝经前还是绝经后进行分类。
与妊娠有关的原因
怀孕初期(<5周)
宫外孕
子宫内血凝块
磨牙怀孕
最近发货
子宫内膜炎
保留胎盘
非妊娠相关原因
子宫内膜癌
子宫内膜增生
子宫内膜息肉
他莫昔芬相关的变化
激素替代疗法
卵巢肿瘤
如何治疗和预防子宫内膜增厚?
在大多数情况下,治疗子宫内膜增生涉及通过扩张和刮除术(D和C)去除子宫组织。
服用替代激素导致复发性子宫内膜增厚的绝经后妇女应与其妇科医生讨论选择,包括补充其治疗黄体酮或停止治疗。
子宫内膜增厚的绝经前妇女可按规定服用口服避孕药或黄体酮,以减少其子宫内膜衬里。
对于一些女性,特别是绝经后的女性或不打算生育的女性,可以建议手术切除子宫(子宫切除术)和其他生殖器官。当他们的病情对黄体酮治疗没有反应时,这将降低他们患癌症的风险。
子宫内膜增厚也可用口服或注射孕激素治疗。它也可以用作子宫内装置中的阴道乳膏。但是,孕激素治疗可能会引起类似于月经出血的阴道出血。
我该怎样做才能预防子宫内膜增厚?
为减少子宫内膜增厚的风险:
服用孕激素/孕激素如果您在绝经后服用雌激素。
如果您的月经不规律,请服用含有雌激素和孕激素的避孕药。
如果你肥胖或超重,减肥。这也可能降低您患子宫内膜癌的风险。
2019-01-16 11:19:12
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