髋部或盆腔疼痛影响许多孕妇和产后妇女。近一半的孕妇都会经历这些在怀孕早期(第14至22周)开始的腰痛;其中一半患有严重疼痛,约八成严重残疾。婴儿分娩后,约四分之一的女性仍然继续出现盆腔痛(PGP)。
通过韧带连接的骨盆骨支撑母亲和她的婴儿的重量,并在分娩期间弥补婴儿的骨性通道。在怀孕期间,骨盆经历拉伸和重塑,以适应正在成长的婴儿,并在分娩过程中为其更终通过做好准备。由于这些变化,骨盆不稳定可导致臀部疼痛。
PGP的原因
PGP疾病与许多因素有关,但主要与髋关节不稳定有关。这是由与怀孕期间的许多变化相关的激素和机械因素引起的。这些因素是:
骨盆的松弛,不均匀的运动或过度活动
宝宝的位置,大小和重量
增加母亲的体重,特别是如果肥胖
怀孕或分娩期间骨盆关节受伤或拉伤
骨盆,背部和腹部肌肉活动的变化
怀孕期间女性的年龄较大
以前的PGP历史
髋关节的剧烈工作,创伤或紧张
双胞胎怀孕
症状
与妊娠和分娩有关的骨盆疼痛可能会出现耻骨联合的压痛,炎症和肿胀,这是髋关节半部之间的中线软骨关节。因此,PGP疾病也称为耻骨联合功能障碍。
女性可能无法站直,站在一条腿上或将重量从一个臀部或一条腿移到另一条腿上。她可能很难起床,坐下或站立。大腿内侧和腿部可能会疼痛。她走路时可能会蹒跚而且感觉到骨盆发出咔哒声。
疼痛可能严重到限制女性的日常活动,有些人可能需要轮椅才能动员。
缓解盆腔疼痛的选择
PGP的治疗应该个性化并且认真对待,因为在怀孕期间开始的骨盆疼痛可能在分娩后保持或恶化。建议包括:
物理治疗和运动 - 应由卫生工作者监督,并在分娩后继续进行; 这些旨在稳定和改善关节活动能力
肌肉放松技巧和按摩 - 减少背部疼痛,减少焦虑和促进睡眠
使用盆腔支撑 - 减少骨盆关节的活动性或松弛,提高臀部的稳定性
针灸 - 有证据表明这种治疗措施可以减轻腰痛和骨盆疼痛
治疗性注射类固醇进入下背部的骶髂关节 - 就像其他疼痛的关节炎症一样,注射类固醇减少症状或腰痛
药物治疗 - 包括在怀孕期间可安全服用的药物,主要是扑热息痛(泰诺)或其他非甾体类抗炎药(NSAIDs)
手术 - 除非有严重创伤的原因,否则通常不需要手术。建议使用外固定器在融合前稳定骶髂关节。
自助管理包括:
避免过低或过软的床,椅子和沙发
走路时走小步
尽可能避免使用楼梯
避免对关节施加压力 - 不要抬起重物
避免任何移动或位置与膝盖分开
休息,不工作或身体施加太多
避免需要扭曲,弯曲或下蹲的活动
2019-07-05 15:01:42
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在一楼导医台说要参加活动,填写信息后,会享受减免。
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网上预约后有减免,我到了医院护士跟我说的,我马上到网上再预约下。
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去了两次做检查,医生还挺不错的
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谢谢张主任
菊击手
朋友介绍去的,赞
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