先天性卵巢发育不良有哪些类型?

　　什么是卵巢发育不良?

　　先天性卵巢发育不良，又称特纳氏综合征，是由该病引起的先天性染色体异常，卵巢发育不良包括单侧卵巢丢失，双侧卵巢丢失，卵巢过多，异位卵巢和卵巢分裂。

　　1.卵巢发育不良

　　原发性卵巢发育不良主要发生在性染色体畸变的女性中。更常见的类型是45K，这是双边的。卵巢细长，面色苍白，硬而条纹，伴有其他畸形。可能存在单侧卵巢发育不良，常伴有同侧输卵管，甚至肾虚，也可能出现在单侧子宫的患侧。

　　2.卵巢异位

　　卵巢发育受阻，仍然处于胚胎位置并且没有下降到盆腔，位置高于正常卵巢位置，例如位于肾脏下极附近，或位于腹膜后组织空间，常伴有卵巢发育不良。如果过度下降，它可以位于腹股沟疝囊。所有异位卵巢都易患肿瘤，应切除。

　　3.多余的卵巢

　　第三个卵巢。除双侧卵巢外，第三个卵巢极为罕见。它可能远离正常卵巢，与附近的盆腔漏斗韧带，子宫卵巢韧带或阔韧带无关。在胚胎发育期间可能在肾嵴的某个区域发生异常，并且第三个卵巢来自通常与其分离的该原基。通常伴有囊性畸胎瘤或粘液性囊腺瘤，偶然发现第三或辅助卵巢，应与异位卵巢组织相同，暗示切除。附件卵巢是正常卵巢附近的多余卵巢组织。

　　卵巢发育不良的病因

　　1.垂体问题

　　卵巢发育不良是排卵异常的常见原因之一，包括垂体泌乳素瘤，高催乳素血症和希恩综合征。高催乳素水平可以抑制排卵。

　　2.下丘脑无排卵

　　原发性有机因子，主要功能因素，继发性器质病变，次要功能因素。

　　3.卵巢早衰

　　一些女性卵泡发育不良是由于卵巢早衰。患者月经初期正常，甚至有生育史，但随后月经稀少，直至完全闭经，此类卵巢卵泡患者已经耗尽，不可能使用促排卵药物来使卵泡发育，或者虽然有原始的卵泡，但对促性腺激素无反应。

　　4.多囊卵巢综合征

　　多囊卵巢是卵泡发育不良的原因之一。多囊卵巢综合征是女性排卵的更常见原因。其卵巢的特点是卵巢体积增大，有许多小卵泡，但不能成熟，因此，需要药物来促进卵泡发育。

　　另外，体重过度减轻，精神紧张等健康因素会导致女性内分泌失调，从而直接影响女性卵泡的发育。

　　卵巢发育不良

　　1.卵巢未发育或发育不良。

　　单侧或双侧卵巢发育极为罕见。单侧或双侧发育不全的卵巢外观呈白色，表现为细长的脐带，也称为条纹卵巢; 卵泡发育不全仅见于纤维组织，无卵泡。临床表现为原发性闭经或月经初潮延迟，月经稀少和继发性发育不良，常伴有内生器或泌尿器官异常。特纳综合征患者更常见。血清内分泌学，B超检查，磁共振成像和腹腔镜检查有助于诊断。活组织检查和染色体核型是必要的。

　　2.异位卵巢：

　　卵巢仍停留在原始生殖脊上，不会下降到盆腔。正常的卵巢发育是无症状的。

　　3.附件卵巢：

　　罕见。一般远离正常的卵巢区域，它可能出现在腹膜后。无症状，多见于手术期间的其他疾病。