梗阻性无精子症是什么原因?

　　什么导致梗阻性无精子症?

　　障碍更常发生在：

　　附睾：每个睾丸背面的盘管，精子成熟

　　输精管：从附睾输送精子的管

　　射精管：精子从精子中排出并与液体混合形成精液的管子

　　附睾阻塞

　　有几种情况会导致附睾受阻：

　　感染(如附睾炎)

　　炎

　　阴囊创伤/损伤

　　罕见的遗传条件：它们可能导致阻塞或异常发育。囊性纤维化可导致分泌物增厚，导致积聚和精液卡住。对于患有囊性纤维化基因突变而没有其他疾病症状的男性来说，这有时甚至是一个问题。

　　根据原因，许多病例可通过显微外科手术进行矫正。

　　输精管手术

　　在输精管切除术期间，您的外科医生会切断或夹住每个输精管，阻止精子的流动。但是还有其他条件可以产生同样的影响：

　　外伤/损伤

　　以前的手术因其他原因，包括疝修补术

　　囊性纤维化基因突变，可导致与尿道的正常连接不形成

　　显微外科修复通常可以修复阻塞或修复连接。

　　射精管堵塞

　　出生时存在一些射精管阻塞(先天性)。其他人后来(获得)开发，来自：

　　感染

　　外伤

　　既往手术

　　内窥镜手术可以缓解阻塞并经常将精子恢复到精液中。

　　非阻塞性无精子症的原因

　　非阻塞性无精子症的原因很多：

　　遗传学

　　Y染色体缺失

　　核型异常

　　辐射和毒素

　　药物

　　激素失衡

　　精索静脉曲张

　　其他非阻塞性无精子症病例包括非法使用药物，过量饮酒和吸烟。

　　遗传学

　　并非所有精子生成受损的遗传原因都被了解，但这是我们研究和密切观察的领域。重要的是要了解：

　　已知和可诊断的原因可以帮助指导您的治疗，更有可能在某些情况下找到隐藏的精子而不是其他条件。

　　您有可能将基因突变传递给儿童，因此我们的遗传咨询师会帮助您完成这些重要决策。

　　Y染色体删除

　　Y染色体含有许多对精子生成至关重要的基因，但有些男性缺少关键部分。Y染色体缺失引起高达10%的无精子症病例，因此我们仔细筛查这种可能性。事实上，我们的一位顾问(Renee Reijo Pera博士)是第一位确定这些基因在精子生成中的重要性的研究者。

　　特定Y染色体问题的诊断是重要的，因为某些缺失(例如，AZFc)具有更好的寻找精子的可能性。

　　Y染色体缺失的父亲所生的任何儿子都将继承这一缺陷。

　　核型异常

　　男性通常有46条染色体：对数为1到22，总共44对，加上X和Y.但高达10%的非阻塞性无精子症患者有可检测到的异常，可能限制精子的产生。额外的X染色体导致Klinefelter综合征，其特征是睾丸功能差以及精子数量和睾酮水平低。但在这种情况下，我们仍然经常能够找到一些精子。

　　辐射和毒素

　　某些暴露会损害精子的产生：

　　一些有毒化学品(可能与杀虫剂有关)

　　重金属

　　化疗

　　放射治疗

　　如果您打算接受化疗或放射治疗，提前冷冻(冷冻保存)精子通常是个好主意。但是我们仍然经常能够在这种癌症治疗后找到精子。

　　药物

　　有几种药物可能会损害精子的产生，因此我们会帮助您决定要继续使用哪种药物(如果有的话)。睾丸激素就是一个例子：虽然激素是正常生殖功能所必需的，但补充形式的激素常常会导致无精子症。

　　激素失衡

　　激素的不平衡可能导致无精子症，我们可以治疗这个问题。

　　精索静脉曲张

　　阴囊中的静脉可能变大和变宽，形成精索静脉曲张并损害正常的精子生成。通过我们的合作伙伴，男性生殖医学和外科手术计划了解更多关于精索静脉曲张护理的信息。