妊娠早期生殖道出血的原因是流产吗?

　　在妊娠早期，最常导致生殖道出血的疾病与异位妊娠受损或完整，自发性流产(威胁，不可避免，不完整，完全或未发育的妊娠，以及很少，妊娠性滋养细胞疾病，非-阴道阴道出血。异位妊娠或可引起大量出血的疾病可引起失血性休克。在这种情况下，要恢复体积液静脉注射溶液。如果阴道有斑点，应检查孕妇。

　　异位妊娠的危险因素包括先前异位妊娠，转移的性传播疾病或盆腔炎性疾病的数据，宫内节育器的使用，盆腔器官(特别是管道)的外科手术和吸烟。在出现痉挛性疼痛和胎儿卵子区域出血的情况下，可以假设自然流产。由于异位妊娠破裂，在腹膜炎中注意到急剧的疼痛，在运动时放大。

　　诊断妊娠早期生殖道出血

　　腹膜炎的这些症状，如紧张，刚性，触诊时的压痛，可以通过干扰的异位妊娠观察到。骨盆检查包括诊断可能导致阴道出血的非产科异常(例如创伤，阴道炎，宫颈炎，宫颈息肉)。如果宫颈内部是开放的，或者如果胎儿卵子的组织在宫颈管中可触及，则可以怀疑自然流产。如果子宫附件区域有肿瘤，我们可以假设是异位妊娠。如果子宫的大小远大于胎龄，则在癫痫发作或反射亢进的情况下观察到高血压，则可能怀疑妊娠滋养细胞疾病。

　　测试。进行妊娠变性。如果出血不明显，则确定血型和Rh-副成分以确定引入RhO(D)免疫球蛋白的必要性。如果出血很多，则进行一般的血液检查，确定血型并进行血液相容性的交叉检验。在严重的失血性休克中，确定凝血酶原时间和部分促凝血酶原激酶时间。

　　如果宫颈管闭合并且未发现胎儿卵的区域，则可能怀疑有威胁性流产或未发育的妊娠。排除异位妊娠也是必要的。首先，确定β-hCG的水平。如果没有休克，则进行经阴道盆腔超声检查。如果在恢复液量后停止出血性休克，还应进行骨盆超声检查。如果采取措施仍然存在电击，或者超声波检测到腹腔积液，则可以怀疑异位妊娠受损。

　　怎么检查?

　　怀孕期间超声检查

　　妊娠早期生殖道出血的治疗

　　治疗旨在消除潜在疾病的症状。在诊断自然流产时，应进行子宫腔内容物的撤离(通过妊娠7-12周时的刮除术)。

　　在异位妊娠受损的诊断中，进行了紧急腹腔镜检查或剖腹手术。可以使用甲氨蝶呤治疗完整的异位妊娠，也可以通过腹腔镜或剖腹术进行输卵管造口术或输卵管切除术。