诊断刮除子宫壁
对子宫腔壁进行诊断性刮除是子宫内膜的功能层以及可能源自其的病理形态的有效去除。子宫腔壁的诊断性刮擦应仅在严格遵守无菌和防腐规则的医院环境中进行。用0.25%的诺瓦卡因溶液麻醉局部宫颈麻醉或用氧化亚氮或静脉麻醉进行面罩麻醉。
子宫腔壁的诊断刮擦广泛用于妇科实践,主要用于检测子宫内膜的状态。在探查子宫后,用Gegar扩张器(通常达到8号)扩张子宫颈的通道。然后,中间刮匙被子宫的前壁和后壁的粘膜,其底部和管角部刮掉。
必要时,分别对管道粘膜和子宫腔进行诊断性刮擦。
单独发送碎片进行组织学检查。
对子宫壁的诊刮适应症是子宫出血,功能失调性月经周期的紊乱,怀疑子宫恶性肿瘤,胎盘和蜕膜息肉,增生的子宫腔的粘膜,不完整的和息肉病流产等在息肉,增生和不完全流产中,具有诊断目的,还具有治疗作用。
在外生殖器和阴道消毒后,子宫颈暴露在镜子中,用酒精处理并用前肢镊子抓住前肢。如果子宫是反射,那么更好通过后唇抓住子宫颈。继续探查子宫腔用Gegar扩张器扩大颈部通道至第9-10号。扩展器从小数字开始,仅通过手的手指的力量,而不是整个手。扩张器没有被带到子宫的底部,足以将其固定在内咽部。每个扩展器必须留在通道中几秒钟; 如果以下扩展器很难进入,则必须重新进入上一个扩展器。在扩张管道后,子宫颈开始刮擦子宫腔壁,为此目的使用不同大小的锋利刮匙。刮匙应保持自由,不要放在手柄上。在子宫腔内,将其轻轻注入子宫底部,然后按下刮匙手柄,使其环沿着子宫壁滑动,并从顶部向下取到内喉。为了刮除后壁,不将刮匙从子宫腔中取出,将其轻轻转动180°。刮擦按一定顺序进行:首先刮除前壁,然后刮除子宫的左侧,后侧,右侧和角。将Soskob小心地收集在装有10%福尔马林溶液的罐子中并送去进行组织学检查。
刮擦子宫时,某些特征取决于病理过程的性质。子宫腔的块状表面不均匀可伴有间质或粘膜下肌瘤,因此如果发现这种情况,应小心刮擦,以免损伤肌瘤的囊。对肌瘤节囊的损伤可导致出血,节点坏死及其感染。Soskob看起来像一个易碎的肿块,是腐烂恶性肿瘤的特征。在这种情况下,不要进行完全刮擦,不要穿过由肿瘤改变的子宫壁。在所有疑似恶性肿瘤的病例中,应进行单独的子宫腔诊断刮除。
单独的诊断性刮除是首先产生刮除宫颈管的粘膜,而不用于内部咽部。刮擦收集在单独的试管中。然后,刮擦子宫腔并将该刮擦放置在另一个管中。在组织学检查的方向上,注意到从哪个部分的子宫获得刮擦。
刮除子宫腔壁的禁忌症是生殖器官中的急性炎症过程。
在刮擦子宫腔壁后,轮床上的病人被带到病房。下腹部出现寒冷。2小时后允许起床。
2019-09-03 10:23:24
D**32
陈**
高新区
无痛人流
12分钟前
S**96
李**
社旗县
妇科炎症
31分钟前
L**03
康**
唐河县
月经不调
52分钟前
D**08
孙**
西峡县
妇科检查
1小时前
A**85
刘**
新野县
早孕检查
2小时前
F**91
林**
宛城区
Y**89
吴**
方城县
四维彩超
3小时前
D**02
郑**
淅川县
S**06
丁**
卧龙区
4小时前
L**56
王**
镇平县
无痛顺产
K**85
许**
南召县
打胎堕胎
6小时前
P**61
白**
桐柏县
宫颈糜烂
7小时前
O**19
武**
内乡县
无痛清宫
U**18
邓州市
药物流产
8小时前
我要预约
带我走
5分钟前
在一楼导医台说要参加活动,填写信息后,会享受减免。
韩晓絮
网上预约后有减免,我到了医院护士跟我说的,我马上到网上再预约下。
续往事
32分钟前
去了两次做检查,医生还挺不错的
掌心的回忆
50分钟前
谢谢张主任
菊击手
朋友介绍去的,赞
请使用就诊姓名登陆医院客户端参与评论
霉菌性阴道炎反复发做怎么样不复发?
阴道瘙痒,阴道内有豆腐渣样,全身酸痛,尿频尿黄,我想咨询一下怎么样才能不在复发? ...
10-09 179人阅读
白带很多黄色脓性该怎么治?
白带很多,呈黄色脓性,加上有时水性流出,无异味。 ...
10-05 172人阅读
之前因为人流后急性盆腔炎
8.26去医院检查盆腔积液12Mm,细菌性阴道炎,今天复查做阴超右卵巢暗区.这个没事的嘛 ...
09-07 171人阅读
霉菌性阴道炎,用什么药副作用小?
霉菌性阴道炎反复发作,偶尔外阴痒,分泌物白色,酸奶状,这种情况用什么药副作用小? ...
07-06 124人阅读
为什么我整个排卵期试纸测试都是阴性?
从经期后第一天开始测量的,到现在都16天了都没测出阳性。是不是大卫排卵试纸是假的,根本就测不出来啊? ...
07-02 116人阅读
我要提问
外阴痒已经好久用了药2个疗程,南阳哪
阴道炎用了克霉唑阴道少量出血咋办
腹壁子宫内膜异位结节怎么治疗?南阳
怀孕月经不准怎么算预产期?南阳天伦
月经结束后一周内同房会怀孕吗?南阳
白带清洁度三度但是异味怎么回事?南
子宫内膜厚度15mm还没来月经怎么办?南
下腹部坠痛持续一周怎么回事?南阳妇
怀孕了但是出血了怎么办?南阳妇产医
两个月了没有胎心回声还要等吗?南阳
医院地址:南阳市滨河路卧龙桥北头
COPYRIGHT 2008-2018 NANYANG TIANLUN HOSPITAL
版权所有·南阳天伦医院 豫ICP备16015914号