从1913年,德国人Salomon开始尝试用普通X线拍摄乳腺平片至今,乳腺X线检查技术所获得的乳腺信息得到了广泛的认同。乳腺X线技术也成为了诊断乳腺病变更有效,更可靠的手段。
常规乳腺X线检查拍摄体位:正位、内外斜位。
乳房呈锥形,前部薄,底部厚。钼靶X线为波长较长、穿透力弱的软射线,所以对乳房的压迫直接影响到乳腺片的成像质量。如果压迫不足那么成像必然呈前高后低影象。一般情况下,乳腺组织松弛的受检者采用低压强压迫。乳腺密实受检者采用高压强压迫(在操作中密切观察,以防疼痛或严重不适)。对急性乳腺炎、乳癌或妊娠乳房,应减少压力,以免引起剧痛。压迫后乳房厚度在5cm为理想。一些乳腺疏松受检者应使乳腺加压后呈以前后平行板状,方可使乳腺影象呈现前后协调影像。
乳导管造影技术
乳导管造影技术是对乳头溢液患者安全、有效的诊断方法。而对急性乳腺炎患者不宜作此项检查。操作流程为:将细注射针头插入溢液导管,深度为:1cm,通过此通道注入0、5---2cm造影剂,封闭导管,拍摄正侧位片,观察是否有导管系统癌瘤。
1、导管口的选择:导管口应正确选择有溢液的导管。否则可造成假阴性表现。溢液导管在轻度挤压后,应在乳头部有明显溢液口曝露。若无把握应多检查几支,以防阳性病患遗漏。
2、溢液的抽吸:溢液量多时,会影响造影剂对比效果,在注入造影剂前应务必抽尽导管残留溢液。以免影响乳腺导管显影质量。
3、针头插入深度:针头插入不宜过深,以免穿破导管壁发生造影剂外溢,直接导致造影失败。
4、造影剂的注射:造影剂注射时,动作应缓慢、轻柔,注射过程中遇到阻力,应及时暂停,检查插管位置,以防造影剂进入间质,可选择拍片证实后重做。
2018-08-06 11:54:37
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