单角子宫和双角子宫患者能怀孕吗
单角子宫和双角子宫都属于子宫发育异常的常见情况,那么出现这些子宫发育异常还能怀孕吗?
南阳妇科医师指出,大部分患单角子宫的病人可以怀孕,怀孕和分娩过程可正常,但胚胎容易流产,流产率21%~40%。
如果能够继续妊娠,因为宫腔狭小,胎儿容易胎位不正,因而易发生胎膜早破;宫腔压力较大,容易发生子宫颈机能不全、早产、胎儿存活率低等并发症;子宫供血不足还会影响胎儿发育,出现胎儿宫内发育迟缓;单角子宫因只有一侧圆韧带,妊娠子宫易失衡而扭转;改变体位或其他原因,可引起剧烈腹痛、胎心消失、胎位不清,如未及时处理,出现胎盘早期剥离、子宫卒中或破裂,会引起胎儿死亡。
双角子宫根据不同程度,形成马鞍形子宫、心形子宫、弓形子宫。双角子宫一般无明显临床症状,部分患者有月经量较多,并伴有不同程度的痛经,大部分患者可以怀孕,但是受孕率较低,如果双角子宫反反复生流产者,应进行子宫整形。(推荐阅读:女性子宫有“十怕” )
双角子宫妊娠结局也较差,流产率可达28%~61%,早产率14%~30%,活婴率降低仅为31%~61%;孕期易发生胎位异常,以臀先露居多.臀位、横位、胎膜早破和胎儿宫内发育迟缓的发生率与围产儿死亡率均较高;妊娠中晚期由于子宫进行性增大,双角子宫连接处可发生破裂,一侧宫角妊娠也能发生扭转;双角子宫妊娠者在产时因子宫发育不良而产生原发性宫缩乏力,易致产后出血等产科并发症。此外,双角子宫患者是宫颈机能不全的高危人群。
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2012-10-15 15:38:04
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